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1. 根据《“健康中国2030”规划纲要》,到2050年健康中国的战略目标是

A. 主要健康指标居于低收入前列

B. 主要健康指标居于中高收入前列

C. 主要健康指标进入高收入行列

D. 建成与社会主义现代化相适应的健康

解析:考查健康中国战略的目标和任务。《“健康中国2030”规划纲要》确定的健康中国战略目标:到2020年,建立覆盖城乡居民的中国特色基本医疗卫生制度,健康素养水平持续提高,健康服务体系完善高效,人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务,基本形成内涵丰富、结构合理的健康产业体系,主要健康指标居于中高收入前列。到2030年,促进全民健康的制度体系更加完善,健康领域发展更加协调,健康生活方式得到普及,健康服务质量和健康保障水平不断提高,健康产业繁荣发展,基本实现健康公平,主要健康指标进入高收入行列。到2050年,建成与社会主义现代化相适应的健康。

2. 下列关于医保药品目录的说法,哪一项是正确的?

A. 目录共分为凡例、西药、中成药、协议期内谈判药品、中药饮片五部分

B. 西药部分包括了化学药品和生物制品;中成药部分包含了中成药和民族药;协议期内谈判药品部分包括了尚处于谈判协议有效期内的药品

C. 协议期内谈判药品只按乙类管理,按照乙类支付

D. 工伤保险和生育保险支付药品费用时不区分甲、乙类

解析:考查医保药品目录的分类、制定与调整。西药、中成药和协议期内谈判药品分甲乙类管理,协议期内谈判药品按照乙类支付。C选项协议期内谈判药品只按乙类管理,说法错误。故答案为C。

3. 下列药品不得纳入基本医疗保险用药范围的是

A. 用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂

C. 按省级炮制规范炮制的中药饮片

D. 纳入集中带量采购范围集采成功的药品

解析:考查基本医疗保险药品目录管理的规定。酒制剂不得纳入基本医疗保险用药范围。A选项不符合题干。预防性疫苗不得纳入基本医疗保险用药范围。B选项不符合题干。纳入《基本医疗保险药品目录》的药品,应当是经药品监督管理局批准,取得药品注册证书的化学药、生物制品、中成药(民族药),以及按标准炮制的中药饮片,并符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件。C选项是省级标准,不符合题干。

4. 药品风险管理不追求“零风险”,追求的是将其控制在可接受的范围内。下列关于药品安全的风险管理要求的说法,哪一项是正确的?

A. 药品安全的风险管理要求是对药品使用过程中可能产生的风险进行识别、评估、控制和监测

B. 药品安全的风险管理要求只对药品生产企业进行监管,确保药品生产质量符合标准

C. 药品安全的风险管理要求只对药品流通企业进行监管,确保药品流通符合规定

D. 药品安全的风险管理要求对药品使用单位进行监管,确保药品使用符合规定

解析:考查药品安全的风险管理要求。药品风险管理不追求“零风险”,追求的是将其控制在可接受的范围内。故答案为D。

5. 下列关于执业药师考试的说法,哪一项是正确的?

A. 药学类、中药学类本科学历,在药学或中药学岗位工作满2年可报考执业药师考试

B. 药学类、中药学类相关专业大专学历,在药学或中药学岗位工作满6年可报考执业药师考试

C. 考试成绩管理以四年为一个周期,免试部分科目人员须在连续2年考试年度内通过应试科目

D. 按有关规定取得药学或医学专业高级职称并在药学岗位工作,可以参加免试部分药学科目的执业药师考试

解析:本题考查执业药师考试。相关专业工作年限相比药学类、中药学类专业工作年限增加1年,B选项应该是药学或中药学岗位工作5年,才可以报考,说法错误。故答案为B。

6. 下列关于行政处罚管辖的说法,哪一项是正确的?

A. 行政处罚除法律、行政法规另有规定外,由违法行为发生地的县级以上地方人民具有行政处罚权的行政机关管辖

B. 两个以上依法享有行政处罚权的行政机关如对同一行政违法案件都有管辖权,行政机关对该案件的管辖发生争议,双方协商不成的,应报请共同的上一级行政机关指定管辖

C. 违法行为构成犯罪的,有管辖权的行政机关必须将案件移送司法机关

D. 违法行为在两年内未被发现的,除法律另有规定外,不再给予行政处罚

解析:考查行政处罚的管辖。《药品管理法》的行政处罚基本上是由违法行为发生地县级以上药品监督管理部门负责,但是对于核发许可证、注册证的需要由核发机构负责。故答案为A。

7. 关于食品药品犯罪案件一、《人民共和国执业医师法》的实施标志着我国医师资格考试准入制度的建立。自1999年起,我国的医师资格考试大纲作为考试试题研发和考生备考的依据,已经历了多次修订。今年是医师资格考试实施的第20年,根据一系列法规精神和考试改革要求,医学考试中心对2013版考试大纲进行了全面修订,发布了新的西医类别和乡村全科执业助理医师考试大纲。

二、新版考试大纲修订的原因在于,中国特色社会主义新时代的全面医药卫生体制改革和健康中国战略对医师资格考试提出了更高的要求。随着人民生活水平的提高,人民群众对医药卫生服务质量的需求日益增长,但我国仍存在医药卫生人才数量不足、素质和能力相对不高、结构和分布尚不合理等问题。工业化、城镇化、生态环境改变、人口老龄化及疾病谱的变化,给医药卫生服务工作带来一系列新的挑战。医学内部和医学与人文社会学科的整合更加凸显,对医生的知识结构和知识水平也提出了新的要求。为了满足这些要求,医学考试中心大约每隔3至5年会对考试大纲进行一次修订。

三、新版考试大纲的修订遵循的原则是:以岗位胜任力为导向,以医师准入基本要求为指导,突出重点,逐步实现从学科知识考试向岗位能力考试的转化。修订过程中,根据最新法律法规和部门规章,调整并更新了相关考核内容,充分体现“预防为主”的工作理念,突出执业医师和执业助理医师的考核要求和侧重点。根据医学教育发展、临床工作需求变化及考试方式改进,突出岗位胜任力特点,重点考查临床综合应用等能力。

四、新版考试大纲的修订过程是通过多种形式的调研、考察、问卷和座谈等,广泛征求各方面意见和建议。组织专家进行多轮讨论和研究,制定准入标准、设计考试内容,最终修订形成新版考试大纲。

五、新版考试大纲对医师能力要求的变化在于,更加强调医师的岗位胜任力和准入基本要求。根据《人民共和国执业医师法》对医师的总体要求,将岗位胜任力和医师准入基本要求有机融合,体现在新版考试大纲的前言部分。研究修订了包括基本素质、基础理论和基本知识、基本技能在内的医师准入基本要求。其中,对临床执业医师的核心胜任力包括医学及其相关知识、临床技能与医疗服务能力、疾病预防与健康促进能力、人际沟通能力、信息管理与研究能力、职业素质与团队合作能力等方面。

### 理生理学的知识架构调整

对理生理学的考试内容进行了统一调整,将其内容放在基础医学的综合考核中,避免重复。针对当前疾病谱的变化,增加了临床常见病和多发病的考察种类,并优化了对于疾病发生原因、发展机制到预防策略的考核内容,更全面地体现基础与临床的结合。根据对疾病认识的深化,部分疾病分类进行了更新,医学术语也进行了规范化。

### 实践技能考试内容的优化

在实践技能考试方面,部分原有的考试内容进行了整合和调整。例如,“基本诊治技术”中增加了牙线使用指导和橡皮障隔离术两项新技术。病例分析的要求也进行了修订,强调每一病例包含多种病症,考生需全面分析诊断、鉴别诊断、治疗原则和方案。口腔执业医师的实践中,病史采集增加了颌面部包块的内容;基本操作中的急性根尖周脓肿切开引流术修改为牙槽脓肿切开引流术,病例分析中的牙本质过敏症修改为牙本质敏感症。

### 医学综合考试内容的更新

在基础医学综合方面,生物化学减少了部分基础知识,增加了矿物质代谢内容;医学微生物学重点考察口腔专业相关内容;药理学规范了部分药物的分类,并增加了口腔常用药物的考察。口腔执业助理医师新增了微生物学及免疫学两个学科的考查。

医学人文综合方面,增加了医学的指导原则、临床诊疗的决策等内容,并删除了部分过时的卫生法规内容,更新了部分要点的表述。

预防医学综合则删除了与口腔预防医学重复的内容。

临床医学综合(口腔执业医师)进行了调整和划分,增加了病种和症状或体征的考核,更好地满足了岗位需求。

### 口腔临床医学综合的调整

考虑到口腔医学的发展现状和未来的考试模式改革规划,口腔临床医学综合对部分病种或知识点进行了适当调整。将“口腔颌面部影像学诊断学”从“口腔颌面外科学”大纲中单独列出,并修订完善了各专业大纲的知识点。

### 其他考试内容的调整

对于实践技能考试,将现场急救技术中的内容进行整合,适应了社会对生命救治在现场急救技术中的要求提高。医学综合考试方面,结合了预防医学类专业的最新教材,增加了相应知识点的考核内容,并体现了国际国内的相关趋势及政策要求。根据公共卫生人才的工作特性和能力要求,增加了相应考核点。医学人文部分细化了乡村医疗服务中的心理问题,并增加了转诊和特殊人群公共卫生服务的要求。公共卫生部分根据《基本公共卫生服务规范》的要求,对有关内容进行了适当调整。全科医疗部分则删除了部分内容,增加了新的常见症状、疾病和急诊与急救的内容。

### 关于考试难度的问答

新版考试大纲的修订是根据医师岗位胜任力研究结果和医师准入基本要求而开展的,考试内容进行了部分适应性调整。考试的难度是依据医师准入标准设定的,因此考试的难度不会因《考试大纲》的修订而发生变化。

### 考生备考建议

针对新版考试大纲,考生应全面理解并掌握考试内容,注重理论与实践的结合。注重医学和公共卫生的实践应用,提高临床思维和解决问题的能力。在复习过程中,注重基础知识的巩固,同时关注最新的医学进展和趋势。关于2019年版《考试大纲》的复习指南

面对即将到来的考试,依据2019年版的《考试大纲》,我们为考生们提出以下复习建议。考生们需深入分析新版《考试大纲》,清晰了解考试的内容与范围,对考试有一个全面的认识。考生们应详细研读考试方案,熟悉各项考试项目和流程,做到心中有数。

第三,考生应根据自身的实际情况,制定一份切实有效的复习计划。在复习过程中,重点要突出,对于规范的考试指导用书,考生们需系统学习,掌握其中的要点与精髓。第四,复习过程中要注重科学性,逐步消化吸收知识要点,不可贪多嚼不烂。第五,对于自身的弱点和难点,考生们不能放过,可以适当拓展复习资料的范围,查漏补缺。

第六,模拟测试是检验复习效果的有效手段,考生们应加强模拟测试,通过模拟题找出自己的薄弱点。复习的步骤应循序渐进,按照“学习—检测—补弱—再检测”的步骤逐步深入。

考生们还需注意以下几点:在实践技能考试中,应重视实际操作能力的培养,提前进行实操训练。不能忽视沟通交流与人文关怀的培养,这也是医疗工作中不可或缺的一部分。在医学综合考试中,考生们应深入理解和实际应用基础理论、基本知识,不能仅停留在简单记忆的层面。

为了更好地帮生们复习备考,医学考试中心组织专家编写了与2019版《考试大纲》相匹配的一系列指导用书。这套指导用书包括《医师资格考试系列指导用书》,涵盖临床、口腔、公共卫生等多个领域的执业医师和执业助理医师的《实践技能指导用书》、《医学综合指导用书》以及《模拟试题解析》等共计20种。还有《医学人文概要》以及《乡村全科执业助理医师资格考试指导用书》等,均由人民卫生出版社出版发行,为考生们提供全面的复习资料与指导。

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