自闭症谱系障碍儿童的主要表现，自闭的七种形态：泛自闭症表型、雷特综合征、非典型自闭症，以及其他

孩子是上天赐给父母的天使，然而不是每个天使都是完美的，在此过程中将碰见自闭症谱系障碍儿童的主要表现 ，不妨跟着小编来看看这其中4岁孩子被大夫诊断为孤独症谱系障碍，家庭如何训练，为什么自闭症谱系障碍不一定是自闭症？，孤独症谱系障碍，孤独症谱系障碍：如何看，怎么办？（二），年幼的“雨人”？解读儿童自闭症谱系障碍，自闭症谱系障碍儿童在共同注意上的特征有哪些？，自闭症谱系障碍儿童的表现及认知特点，自闭的七种形态：泛自闭症表型、雷特综合征、非典型自闭症，以及其他?? 的奥秘。

1.4岁孩子被大夫诊断为孤独症谱系障碍，家庭如何训练

不知你的孩子是否做过详细的评估，与正常同龄孩子在各个能区相差多少，要根据孩子的具体表现，才能给出具体的训练建议。

2.为什么自闭症谱系障碍不一定是自闭症？

一、除了自闭症，自闭症谱系障碍还包含哪几种疾病？自闭症谱系障碍（-der，简称ASD，又被译为孤独症谱系障碍）是一种脑发育性障碍，以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征。2013年，美国将自闭症、阿斯伯格综合症、不典型自闭症以及儿童瓦解性精神障碍统称为自闭症谱系障碍。这是一类有着明确神经生物学异常基础的、以社会交往障碍为核心表现的发育行为疾病，不是心理疾病。自闭症核心临床表现为社会交往障碍、交流障碍、局限的兴趣及刻板与重复的行为模式。约70%的孤独症患者伴有智力低下。阿斯伯格综合症相比自闭症，阿斯伯格症没有语言发育障碍，也没有智力障碍，主要表现为社会交往障碍和局限的兴趣及刻板重复的行为模式。不典型自闭症其实这是临床医生诊断操作上的一种方便。只要是孤独症谱系障碍，就必然有社会、人际、兴趣行为上发展发育上质的偏离。一般而言，偏离越是显而易见的，就越是典型的，越容易短时间内下判断；偏离越是不那么显而易见的，就越不够典型，诊断就越需要更多直观经验，甚至更多时间、不同场合下的观察才能判断。但一经判断是，就终究存在发展发育上质的偏离。在这里要明确一点：典型和轻重以及功能高低是不同的概念。典型与否关系医生判断的难易；功能高低关系孩子言语和智力发展水平。儿童瓦解性精神障碍儿童瓦解性精神障碍，又称崩解性精神病，Heller综合征，是一种罕见的自闭症障碍。本病的发病年龄各不相同，但通常在达到正常发展阶段3年后才出现。其主要特征是先前获得的社交，语言和运动功能方面的技能出现倒退。二、自闭症谱系障碍中，“谱系”一词是什么意思？首先我们需要了解谱系这个词的含义。“谱系”是从英文spectrum翻译过来的，翻开中英文词典，我们了解到，spectrum是光谱的意思。光谱全称为光学频谱，是复色光通过色散系统进行分光后，依照的波长（或评率）的大小顺次排列形成的图案。在自闭症谱系障碍中，这里的“谱系”准确的意思是指按顺序排列形成的“范围”，指的是不同自闭症患儿的表现由轻到重呈连续分布，而不是单一、一样的表现。每一位自闭症患儿无论是社会交往缺陷、交流能力异常、狭隘兴趣和刻板行为、感觉敏感性以及智力高低等特征上都是轻重不一的，即呈现为从轻到重、从低到高的连续谱系分布。这就是谱系障碍的含义了。就前言所说，自闭症谱系障碍是一类有着明确神经生物学异常基础的、以社会交往障碍为核心表现的发育行为疾病。自闭症谱系障碍不一定就是自闭症，也有可能是阿斯伯格综合症。所以，家长们 在发现孩子出现了自闭症或发育迟缓的早期症状时，不应该一味的相信网络上的片面之词而是应该及时带孩子去医院儿童精神科、发育行为儿科、儿童心理行为科、儿童保健科等科室进行相关诊断评估。（参考文献：邹小兵《与你同行——自闭症儿童家长必读》）

3.孤独症谱系障碍

建议：综上所述，孤独症谱系障碍是广泛意义上的孤独症。所以，在下面，我们只笼统地使用“孤独症”这一概念。引起孤独症的原因是什么呢？自从1943年人们开始研究，直到现在，人们仍然没有揭开谜底。最初人们以为是由于亲子之间互动障碍、父母人格特质、家庭结构等外在原因，治疗上采取精神分析法，往往没有疗效。后来，人们认识到按照后天的父母教养以及家庭因素来解释孤独症的成因过于武断。当前，已有的研究还说法不一，未有定论。基本上形成的共识是：孤独症患者表现出的广泛性发育障碍，主要是由脑生物学的因素导致的；造成脑生物学改变的原因，可以从医学生物学、神经心理学和生态学等几方面加以分析。中医则从辨证的角度对此进行了探讨，并以此建立了中医按摩治疗儿童孤独症的基础。生物学成因孤独症的医学生物学原因，可能是遗传学因素、免疫因素、生化因素、孕产期因素等。孤独症的成因极为复杂，有遗传易感性的个体是否发病，取决于各种遗传因素和环境因素的相互作用，很难在孤独症患者个体身上确认出一种共有的医学成因。自闭症可能是因为许多不同的医学成因（如：遗传、病毒感染、孕产期危险因素、其他原因），造成了特定脑结构或脑功能的损伤所致。至于损伤的具体部位、机制如何，仍待进一步研究。1、遗传学因素对有孤独症患者的家族进行研究发现，儿童孤独症同胞患病率为2%-8%，是一般人群发病率的50-200倍。双生子研究则显示，同卵双生的同病一致率为60%，异卵双生的同病一致率为0。这些证据证明遗传因素是儿童孤独症发病的重要原因。孤独症是多基因遗传病，目前的研究，对于候选基因的数目和界定仍不清楚，对存在1位以上孤独症患者的家族进行的全基因扫描估计，该病至少是10个以上致病基因相互作用的结果。具有孤独症遗传基因的个体，称为有遗传易感性的个体。个体是否发病，除了决定于遗传因素外，还受着环境等多种复杂因素的影响。从理论上讲，一系列儿童孤独症致病基因降低了儿童孤独症的发病“阈值”，在环境因素、免疫因素以及其他因素的作用下发病；如果缺乏环境因素、免疫因素以及其他因素的触发，则不出现孤独症症状（Korvatska，2002）。关于与孤独症的遗传现象有联系的异常染色体或候选基因的研究，迄今为止，还未取得一致的研究成果。目前，一般认为它们可能是7号染色体、15号染色体、5-HTT基因、BDNF基因等。这些异常的染色体以及候选基因，导致与神经系统发育有关的蛋白质（如神经营养因子）、糖蛋白、酶、受体、神经递质等的异常表达，从而引起大脑、小脑、神经发育异常，提供了易患儿童孤独症的生物学基础，加上其他因素的共同作用，最终导致了特定的神经发育障碍，从而出现了孤独症症状。孤独症谱系障碍2、免疫因素最近的不少研究发现，免疫功能障碍可能与孤独症的发生或发展存在着某种相关，但具体作用机制如何，目前还说法不一。主要观点，包括自身免疫因素、病毒感染学说、免疫接种因素。自身免疫因素的提出者发现，孤独症患者脑部组织的免疫反应比正常人活跃，其中反应最激烈的区域是小脑（Pardo，2004）。还有人对7位孤独症患者进行研究，发现其脑脊液内的细胞激素水平（这是免疫反应的标志）同样比正常人要高，这说明孤独症患者与正常人相比，其大脑和小脑都存在着炎症。病毒感染学说的提出者认为，免疫功能缺乏的个体，在胎儿期或新生儿期增加了病毒感染的几率，病毒引起他们中枢神经系统的永久性损害，导致婴儿孤独症。孤独症谱系障碍1998年，首次有科学家公开表示，接种疫苗可能与孤独症症状有关。有学者指出，由于幼童免疫系统还不完善，疫苗中的病毒可能诱发他们体内的自身免疫反应，进而与孤独症的发生产生关联。也有学者认为，疫苗针剂中普遍有一种含汞的防腐剂，汞中毒可能也与孤独症的发生有关。但近年来，新的研究成果否决了这一观点，发现接种疫苗的儿童与不接种疫苗的儿童，患孤独症的比率无显著差异。关于你提的问题，，上面是我个人做出的回答，，答案仅供参考啊，希望对你有帮助的啊。。祝你早日康复啊！！！

4.孤独症谱系障碍：如何看，怎么办？（二）

第三，如何看待当前从病因和生物学角度对孤独症谱系障碍的种种干预尝试?孤独症在我们生活中可能不常见，那么造成孤独症的原因都有哪些呢?孤独症的病因和生物学治疗方面，目前为止，仍然还是一个探索和发现的阶段，远未到可以盖棺定论的时候。如果当下在这个领域有什么明白无误的信息可以结论的话，那就是“孤独症谱系障碍的病因、病理机制还不十分清楚，也没有任何公认的、可以推荐的针对病因、病理机制的生物治疗措施”这句话。既然如此，社会上流传的、甚至是从个别医院、机构所推荐的种种生物治疗措施(包括但不限于各种脑神经营养药物，外科治疗，免疫治疗，排毒治疗，禁食治疗，各种磁疗和干细胞移植治疗等等)就并不是真正意义上的临床循证依据支持的治疗(不管在宣传上用了多专业、高深、科技的名词)，甚至有些是循证依据否定了的治疗措施(比如大剂量镁加维生素B6，排毒治疗等等)。那么，对于在生物学治疗领域的种种尝试，我们到底应该持有一个什么样的态度呢?专业人员也好，家长也好，保持一个开放的思维和态度，是必要的。所谓开放，就是不盲目否定，也不盲目崇信，注重其所以如此的过程和所以能如此的因素，把成功当作个体的成功而不是普适的成功，把失败也当作个体的失败而不是普适的失败，把兴趣集中在对个体性因素(无论成功还是失败)的发现和探讨上。个体成功的多了，个体成功因素探讨的明了了，就会有普适的东西出来。从失败中也可以作如是观。对任何个案的成功不必不加分析地报有排斥、憎怨之心，但在引用、借鉴和推广上应当慎重：始终保持着“个案的成功不等同于普适的成功”这个警戒之心。尤其注意收集那些已经被循证依据所否定了的治疗方法，不要再无谓地重复错误、甚至有害的治疗。第四，如何看待教育训练对于当下孤独症谱系障碍康复的作用和意义?在孤独症谱系障碍的临床个案干预中，充满着伪诈、争议、不支持、未证实、无实效的各种方法，这是该领域不争的事实。教育训练与行为干预仍然而且将长期作为主流的干预措施。然而，教育训练与行为干预既是科学，又是艺术，操作者的理论水平和实践经验直接影响训练效果的好坏。在这一类的主流干预趋势中，研究最为透彻，实证经验最多是建立在应用行为分析(ABA：Applied Behavior Analysis)原理基础上的技术和方法，这些技术和方法融合了强化干预、互动式干预、辅助教学、练习与反馈等模式，并且强调在家庭、学校、医疗和社区三位一体的有效合作，以达到训练模式和策略的持续性和最终的成功。所有儿童都不能忽视教育训练对孤独症谱系障碍的根本干预作用。但是教育训练严重依赖操作者个人的学识积累，修养与经验，以及其本人是否接受过系统而规范地专业培训，培训时间长短等等条件。相对于国外同行操作者，我们的老师(医生，和家长)，无论在知识积累，原理把握，培训督导，实践操作层面还有很大的局限性和盲目性。我们对当前流行的各种主流干预趋势都有一知半解的了解，甚至错误的了解，而我们对孩子的训练，也就自然而然地基于这样的了解的基础上，难免会夹杂更多的常识(而非教育技术或理念)成分，或者走上普教或一般特教(而非针对孤独症的特教)理念上去。我所了解的机构，大大小小，知名无名，也不少了，没有几家算得上真正研究导向的，没有一家在培训老师方面不是速成的(从理论到独立上手训练孩子都不超过1年的时间)。培训名目繁多不说，在同一名目下的培训从理念到内容到操作，也都是五花八门，让人哭笑不得。大多数训练是在低技术含量水平上重复操作。一个简单的拍手训练，很多老师并不明白，为什么训练这个项目，它的意义在哪里，支撑的原理是什么;甚至训练的流程也并不熟悉，针对训练中出现的问题，他/她往往也没有多少有科技含量和智慧的解决办法。仅仅把它作为一个训练任务，他/她可能很认真，但他/她的训练的确很盲目。第五，作为家长，如何帮助孤独症谱系障碍人士?孤独症的特质表现可以说是终生难变。就像普通个人也很难变成另一个人一样。但这并不意味着孤独症不能获得一般意义上常人评价为成功的事业成就和个人成就。他们永远是独特的个体，但他们可以拥有常人一般意义上的生活的一切。自理，独立的生存和生活技能无论是对正常人还是孤独症人士都是重要的，孤独症人士可以做的更好。他们所面临的困难一方面来自于他们可能与生俱来的特质，一方面来自于社会对这些特质的不了解和不接纳。这些特质本身不涉及价值和道德的判断，如果从认识，了解，接纳和欣赏的角度去看，这些人很值得信赖，很可靠，也许是我们常人自己不够好。如果有了这样的态度和认识，孤独症人士也可以并且愿意成为我们的朋友。在此基础上，我们可以教、他们也可以学会让他立足于世界和社会的足够的生存和生活技能。孤独症谱系障碍人士可能会有一些异乎寻常的举动行为。但怪异举止不是孤独症人士特定的标签，每个其他的人都可能有这样的行为举止，只是我们更能分辨场合以及场合的要求而已。孤独症人士也可以学会分辨这些，只不过他们需要我们首先接纳，然后是耐心的辅导。第六，作为社会人，如何帮助孤独症谱系障碍人士以及其家庭?一般大众花点时间了解孤独症人士，了解他们如何与我们不同，了解他们的诉求和他们的亲友们的诉求，了解是接纳的基础，接纳是同理心的源泉。我们越多了解这些特质上不同的同胞，越是愿意帮助他们，甚至愿意改变自己。孤独症可能不孤独，你要尊重他多一些，侵扰他少一些;孤独症可能很孤独，你要了解他多一点，疏离他少一点。孤独症孤独不孤独，我们不知道。但我知道，我们可以让他感到孤独，也可以让他感到不孤独。

5.年幼的“雨人”？解读儿童自闭症谱系障碍

出品：科普中国制作：知我（Know Yourself）教育科普创作团队监制：中国科计算机网络信息中心Tommy是一个来自美国的5岁小男孩。在生活中，他常常表现得难以与小伙伴交流，当别人对他说话时他也时常没有反应。Tommy几乎不会主动开始一段对话，甚至连与他人的眼神交流都很少。除此之外，他经常喜欢独自在墙角，把玩具排成固定的长条，一旦有人打断了他的行为，他就会大声尖叫扭打。日常生活中很多其他时候，他都会不断重复同样的行为，很不容易改变。这个案例给出了我们对于自闭症的直观印象。据统计，如今世界上约1%的人患有自闭症。美国疾病预防与控制中心的调查显示，儿童患自闭症的比例呈现出上升趋势（也有观点认为，这种上升是因为家长对于自闭症的认知度提高，更容易主动求医）。2010年的数据中，每68个儿童中就有1个患有自闭症，且男孩的发病率是女孩的4-5倍。自闭症是什么？Autism Spectrum Disorder的中文译名是自闭症（或孤独症）谱系障碍，这个译名常给人以误解，认为是与自我封闭、孤独的情绪相关。但实际上，在DSM-5中，自闭症属于神经发育障碍（ Disorders），也就是说，它是在发育阶段（常常是在学龄前）发作的疾病。自闭症孩子的表现方式多种多样，但主要特征是社会功能缺陷、与人交流困难及重复、行为模式固化。而且，这些症状均不能归因于智力发育障碍。如何判断孩子是不是得了自闭症呢？从生理上来说，自闭症的孩子很有可能在刚出生的几个月里，头部发育异常迅速。因此，如果婴儿的头部异常的大，可能是自闭症的信号。更显著的症状体现在行为上，他们在社会互动、交流上的发展会与一般的孩子有很大的不同。自闭症起病早，家长往往最容易发现孩子行为模式的异常，因此，如果识别出以下行为模式，应该尽快就医（后述1、2两点是自闭症最主要的症状大类）：1. 社会交流和互动的缺陷1-2岁是自闭症症状明显、容易被识别的关键时期，患有自闭症的孩子往往会在处理社会关系上呈现出明显的行为异常，这不代表他们没有社会互动，而是会有一些不属于正常交流范围内的行为。比如，回避与人的眼神交流，会用手去拉其他人，但却完全不看对方，也不听对方说话（有研究表明，自闭症孩子喜欢在对方说话时盯着对方的嘴看，而不是眼睛）。缺乏对他人的兴趣，表现得安静、退缩，无法理解并漠视一切他人发出的典型社交信号。比如，在对方叫自己名字、微笑、爱抚时，完全没有反应。不喜欢和人分享。比如，对某一个玩具有着强烈的占有欲和专注度，每天随身带着，不肯拿出来给人看，但却从来不玩这个玩具，但你一旦把玩具拿走，就会表现出激烈的反抗。他们同样也缺乏正常的表达能力。在应该正常说话的年龄难以正常说话，只会反复念叨一些单个的、奇怪的词语，或者模仿别人说出的词语。很多孩子说话的声音会很奇怪，有可能会用尖利的、唱歌的方式说话，也可能会发出单调的、机器人一样的声音；身体语言的发展同样缓慢，他们无法指认出正确的物品，无法用身体表达自己的感受，因而可能会出现抓挠等极端行为。2. 对重复的、固化的行为模式的坚持到出生后的第2年，自闭症孩子的行为特征会特别明显，这时他们可能会出现对重复性的要求，比如总是要吃完全一样的食物，看同一个视频，用同样的方式挥舞胳膊，沿着同样的交通路线去学校。他们还可能会每天持续好几个小时摆放一个玩具，不停的把这个玩具摆好，推翻，再摆好；或者将玩具用固定的方式排列在一起。而当你打断这种重复时，哪怕只是一点细微的变化也会让他们很痛苦，甚至爆发出愤怒。由于坚持重复、厌恶改变，自闭症的孩子可能会拒绝理发、牙齿护理、更换食物等等。除上述两点主要症状之外，自闭症的孩子还可能出现一系列其他的表现，例如感觉格外敏感，别人稍一触碰，或者听到一些特定的声音便很不舒服，尖叫扭动。需要注意的是，自闭症的全名之所以叫做自闭症谱系障碍，是因为每个自闭症的孩子症状表现都不完全一样，他们的病症落在一个相当宽泛的谱系内。有的孩子在语言和非语言的交流技能方面都严重受损，只能说出一两个别人能听懂的词语，有的能够说出几个句子，有的仍然能看似正常的互动，只是对互动的反应还是有些怪异，交朋友的尝试经常失败。在最新版美国精神障碍诊断与统计手册（DSM-5）中，各种自闭症的亚型都被合并入自闭症谱系障碍，包括过去广为人知的阿斯伯格综合症（生活大爆炸中的Sheldon的表现），如今被认为是轻度的、低功能损伤的自闭症谱系障碍。另外，神经发育障碍的共病率很高，约70%有自闭症的孩子可能有一种共病的精神障碍，40%的自闭症孩子可能有两种或以上共病的精神障碍。比如说，患有自闭症的孩子，很有可能也会同时有智力障碍。自闭症的风险因素数据表明，如果一个人的亲兄弟姐妹中有人患自闭症，那么ta的自闭症发病率是常人的35倍。但是，自闭症的患病率与家族史的关系却没有得到证明。最新的研究成果表示，自闭症与多个基因的异常有关。儿童早期的基因异常，甚至有可能是父母备孕期间产生的基因突变，如结节性硬化症，脆性X染色体综合征，都会影响宝宝的大脑发育，破坏脑神经之间的交流。影像诊断研究也很好地验证了，自闭症患者大脑的多个区域都表现出发育异常。高生育年龄、早产、低出生体重等，也会增加宝宝患自闭症的概率。而“预防儿童传染病的疫苗会导致自闭症”这一传言则是没有实验依据的。家长怎么办？自闭症是一种终身疾病。只有极少部分受损害水平较低、语言和智力能力都比较高的自闭症孩子，在长大成人后能够独立生活和工作。即便是能够正常生活，应对自闭症也需要终生的学习和代偿策略，他们需要承受压力和困难，去维持社交正常的假象。对于自闭症孩子，越早被识别、评估，接受治疗的效果会越好。而在诊断过程中，也要注意有没有与自闭症共病的其他精神障碍。临床常用的是药物治疗与行为治疗同时进行。值得注意的是，药物其实并不能直接“治愈”自闭症，但是可以很好地缓解自闭症所引起的焦虑、抑郁以及强迫症状，并减轻冲动和过度活跃的症状。目前，使用最广泛、最有效的自闭症康复训练方法是应用性行为分析（Applied Behavior Analysis），即通过长期系统的、一对一的训练，建立和强化新的行为，鼓励积极行为，阻止负面行为，从而帮助孩子培养社交和语言技巧。自闭症的早期（学龄前）是提高认知和语言技能的关键期。一般来说，需要制定每周25小时以上的、严格的学习计划，包括提高集中注意力、认字母和计数、减少攻击性行为的训练等。在家里，父母要根据孩子的兴趣和家庭的情况来制定计划，分析自己孩子的优势和弱势，分析哪些行为格外容易引起问题，帮助孩子将注意力集中于有计划的活动上。此外，家长应该试着去了解孩子自己的一些交流方式。观察一下孩子自己有哪些非语言的表达方式，以及他/她对哪些刺激格外敏感，比如有的孩子很怕声音，有的很怕某一种气味。另外，也不要认为孩子的暴躁情绪是无理取闹，因为孩子有可能不知道如何表达自己的需求，家长要做的就是，去发现孩子想表达的究竟是什么需求。总之，自闭症需要系统、严格的治疗，家长需要与医生/治疗师配合，积极地参与结构化的治疗方案，在不得已要打破孩子的行为规律时，一定要事先做好准备。“科普中国”是中国科协携同社会各方利用信息化手段开展科学传播的科学权威品牌。本文由科普中国移动端出品，转载请注明出处。

6.自闭症谱系障碍儿童在共同注意上的特征有哪些？

自闭症谱系障碍儿童在共同注意上的特征，共同注意行为的“少”和“缺”是其主要的特点；要唤起他们稀缺的共同注意行为，最好的方式是口头语言加手势；而他们自主性共同注意的所及对象主要是同伴。在自我认知方面，即使年幼的低功能自闭症谱系障碍儿童，也具有初步的自我与他人的分化认识，其动态的自我认知优于静态的自我认知。而在他人认知方面，可能由于面孔认知神经细胞受损和视线走势的狭小，致使自闭症谱系障碍儿童很难对人的面孔有全面的认知。这些问题警示我们，需对自闭症谱系障碍儿童及早发现和及早干预，促使其共同注意、自我和他人认知的发展，唯有此，才可能促进其社会性发展。武汉市洪山区书城路窝牛创意大厦三楼心之初特教学校 定点学校

7.自闭症谱系障碍儿童的表现及认知特点

自闭症儿童的两个核心症状，一为认知障碍，二为言语缺陷。由于自闭症儿童的认知缺陷，除了不正常的感官之外，由于不能推测和理解自己和他人的心理及行为导致的社交障碍。注意缺陷导致的兴趣、行为刻板。多数的自闭症儿童智力低于正常水平，少数等于或高于正常水平。对于高功能自闭症儿童，有些则非常擅长机械记忆，相比于正常儿童更擅长理性分析。在语言方面，有的可以对别人的语言作出回应，但往往答非所问，在音位、语义、句法等方面往往存在异常；而有的则会终身缄默。自闭症儿童往往在三岁左右开始表现出典型症状。一般来说，如果训练方法得当，在５～７岁左右，与家长的互动相比以前会更加频繁；大多数患儿的认知水平及语言表达理解能力有所提高；由于沟通不良引起的情绪急躁、冲动型也会有所改善；行为上，活动范围、活动内容也有所扩大。但大多数患儿还是喜欢独来独往。 自闭症儿童认知特点现状①感、知觉方面自闭症儿童在视觉、听觉、触觉方面都有敏感与迟钝并存的现象。有的自闭症儿童不能适应正常的光线，在正常光线下会做出斜眼、闭眼、皱眉的动作；而在强光下却不眨眼。有些自闭症儿童对特别微小的声音表现的异常强烈，好像听到的声音震耳欲聋；有时候甚至对鸡鸣狗叫的声音表现得异常敏感，畏缩甚至受惊。而对于别人对自己的呼唤听而不闻，甚至让别人怀疑是不是聋哑人。有些自闭症患儿对疼痛反应异常迟钝，对于摔伤或者一些自残行为没有感觉或者异常迟钝。而也有些年龄大的孩子对不舒服异常敏感，对身体上疼痛发炎的部位进行抓挠，咬手或者撞头，以各种方式伤害自己。知觉是对人体接收到的各种感觉信息的一个整合。外界的刺激是客观的，而经过内部加工时，受到内部经验的影响。知觉信息加工分为自上而下的信息加工和自下而上的信息加工。自下而上的加工即从刺激特征开始的加工，自上而下的加工即从主体对知觉对象的一般经验开始的加工。对于自闭症儿童的信息加工方式，没有统一的认识。对于自闭症儿童来说，偏好局部信息加工方式，转换困难。自闭症儿童在感觉方面存在很多异常，尤其是在视觉、听觉、触觉方面存在敏感与迟钝同在的现象。在知觉方面，更加偏向于局部加工。 ②注意方面自闭症儿童在注意方面表现出定位反应的异常，对新异刺激的排斥。有研究者以自闭症儿童的心脏和血流量为指标，测量其对于新异刺激的反应程度。结果发现，当自闭症儿童面对新异的刺激时，其心跳加快，适应速度减慢，出现定位反应异常；并且当一种适应机制形成时，其他的适应机制便很难形成。此外，当面对新异刺激时，自闭症儿童的呼吸出现困难，对自身的适应调节能力存在障碍。这也就是为什么有时他们对新刺激会排斥、反抗、厌恶，不会像正常儿童一样正常转移注意目标。注意能力的缺陷在很大程度上影响了其社会功能。 ③记忆方面自闭症患者在瞬时记忆和机械记忆方面有较好的表现，但在自由回忆和近期事件记忆方面有损伤。他们对特定的内容有惊人的记忆能力，比如列车时刻表。有些患儿甚至能够对刚刚播报的城市天气预报进行准确的重复，甚至不会颠倒城市的顺序，就像充当一个复读机的角色。此外，自闭症患者对复杂信息的记忆存在困难，对视觉材料记忆有优势，但刺激的繁杂性会影响记忆的效果。在顺序记忆方面，无论是在视觉记忆还是听觉记忆中，自闭症患儿都表现出了记忆困难现象。 ④思维方面思维属于高级认知过程，低功能自闭症患儿的智力水平处于平均水平之下。有人利用卡片分类实验研究自闭症儿童的执行功能特点。结果发现，自闭症儿童在测验中完成的分类数、正确反应数、持续错误数、持续性回答数、概念化水平等方面的百分比都明显低于正常儿童的表现。自闭症儿童存在明显的执行功能障碍，主要表现为计划、组织能力差，固执冲动，自我调整困难，难以适应变化，缺乏抑制无关信息干扰的能力。 针对自闭症儿童认知特点进行干预一般的药物治疗只能缓解自闭症的一些症状，而不能改善其认知。目前最主要的改善自闭症认知表现的手段是教育、音乐治疗及感统训练等，在某种程度上也取得了一定的成效。一方面，要注重早期教育。５岁之前对一个儿童的认知发展至关重要，早期教育应引起家长们的重视。另一方面，发挥感、知觉及机械记忆等方面的优势。对于一些高功能自闭症患者超强的机械记忆能力，教师和家长应充分重视及挖掘，支持他们的兴趣方向。由于他们视觉记忆占优势，因此对于一些学习材料或教育方式的选择应注意到这一特点，尽量多用一些视觉、图像学习材料，以达到扬长避短的效果。

8.自闭的七种形态：泛自闭症表型、雷特综合征、非典型自闭症，以及其他

自闭症（Autism, 又译为孤独症）是一种“谱系障碍”，意思是患有自闭症的个体，其症状表现可能不尽相同，且轻重不一。而根据个体展现出的具体症状，自闭症谱系障碍的患者又可以被归为泛自闭症表型、雷特综合征、非典型自闭症、阿斯伯格综合征、轻度自闭症、高功能自闭症、严重自闭症等。自闭症诊断标准：发展与变化从1994年到2013年5月，在第4版的官方诊断手册中，自闭症谱系障碍包含5种可诊断的类型——包括雷特综合症、阿斯伯格综合征、非典型自闭症/待分类的广泛性发育障碍(Pervasive Disorder Not Otherwise Specified，PDD-NOS)、儿童崩解症(Childhood Syndrome，又称Heller综合征)，以及自闭症(Autistic Disorder)。遗憾的是，这些诊断标准的建立并没能带来太多的实际意义。它们不仅难以定义，而且还出现了患者从不同的医生那里收到的诊断类型不同的情况。为了细化治疗方案，医生(以及教师或治疗师)会使用“严重自闭症”“轻度自闭症”和“高功能自闭症”等术语。然而，这些术语其实并不是真正的诊断而只是一种描述。虽然使用术语的目的是帮助家长与老师更好地了解孩子在自闭症谱系中的位置，但每个医生对于“轻度”或“严重”的界定标准并不相同。今日的自闭症2013年，第五版《精神障碍诊断与统计手册（DSM-5）》出版了。关于自闭症，手册里的诊断标准精简到了“自闭症谱系障碍”这一大类谱系障碍的描述。每一位确诊的自闭症患者，无论他或她的症状如何，现在都被归为这个单一的一类。与此同时，为了使诊断更容易和清晰，第五版的手册根据症状的轻重，为自闭症谱系障碍划分了三个等级。话虽如此，但这并不意味着旧的或非正式的术语已经停止使用，尤其是在一些术语比诸如“二级自闭症谱系障碍”这样的描述更清晰易懂的情况下。事实上，即使是医生和其他专业人士如今依然可能使用像阿斯伯格综合征之类的术语。自闭症谱系 VS. 广泛性发育障碍“自闭症谱系”描述的是一组发育障碍，它们会影响患者的社交和沟通技能，还在一定程度上影响着运动和语言技能。自闭症谱系障碍的诊断范围较为广泛，患者可以是高智商的个体，也可以是智力迟滞的个体；他们可能是健谈的，也可能是寡言的，可能是感情丰富的，也可能是情感淡漠的，可能是井井有条的，也可能是毫无条理的。《自闭历程》剧照“广泛性发育障碍”在1994年到2013年间是一个正式的术语，它的意思与“自闭症谱系障碍”完全相同。如果患者在2013年之前被确诊，可能会从评估者或医生那里听说过这个词，但现在它已经不再属于正式用语了。1. 关于泛自闭症表型（Broad Autism Phenotype）泛自闭症表型指的是那些仅存在极轻微的自闭症症状的个体。它有时又被描述为“影性症状（shadow symptoms）”。这些亚临床症状包括社交尴尬、焦虑、喜欢规律和一成不变的模式，以及在强光、噪音和其他感官“侵袭”下感到异常难受。这些轻微的症状是可以识别的，但并不会严重到影响个体的社会功能。泛自闭症表型在自闭症患者的家庭成员中更为常见。但它真的是一种自闭症吗?或者只是某种人格类型?无论如何，对于有这些症状的人来说，练习社交技巧和应对感官挑战通常是有帮助的。注意:“泛自闭症表型”指具有极轻微的自闭症症状的个体；许多存在这种情况的个体，他们的孩子或其他亲属都属于自闭症谱系障碍患者；大部分治疗自闭症的方法同时也可以帮助这些症状较轻的个体。2.关于雷特综合征（Rett Syndrome）雷特综合征是一种遗传疾病，主要的作用对象是女孩。它是过去唯一可以通过医学诊断的一种自闭症谱系障碍; 但2013年5月之后，它不再被列入自闭症谱系。患有雷特综合症的女孩会出现较为严重的症状，包括自闭症的典型症状如社交困难等。此外，雷特综合征还可能严重损害女孩对双手的控制和使用能力。注意:雷特综合征已经不再是自闭症谱系的一部分；雷特综合征是一种可以通过医学诊断的遗传疾病；雷特综合征只影响女孩；雷特综合征的症状包括社交困难和失去对双手的有意识地控制能力。3. 关于非典型自闭症/待分类的广泛性发育障碍非典型自闭症(Atypical Autism)又称为“待分类的广泛性发育障碍（Pervasive Disorder Not Otherwise Specified，PPD-NOS）”。在2013年以前，它曾被用来描述那些不完全符合其他具体诊断标准，但又确实患有自闭症的个体的症状。对PDD-NOS的症状定义相对复杂，其诊断范围可能从非常轻微到非常严重不等，因此DSM-5删除了这一类别。注意:2013年后，PDD-NOS不再是一种正式的诊断类别；PDD-NOS是一种“包罗万象”的疾病，其症状与自闭症类似，但不符合全部标准；PDD-NOS患者的症状轻重不一；根据症状的严重程度，从前的PDD-NOS患者可能被归为1级、2级或3级自闭症谱系障碍患者；PDD-NOS是自闭症谱系中的一员。4. 关于阿斯伯格综合征（Asperger Syndrome）阿斯伯格综合症描述的是自闭症谱系中功能表现最高的个体。该术语和相关的诊断标准在2013年在官方诊断手册中被删除，但几乎所有自闭症相关的业内人士都在继续使用这个术语，因为它在描述特定人群时很有用：被诊断为阿斯伯格综合征的人不会表现出认知或语言发育迟缓，他们具备完整、有条理的语言技能，如使用合乎年龄的接受性和表达性词汇，语法和句法的运用也处于平均水平。他们的社会沟通损伤表现在薄弱的谈话技能上，他们不能解释比喻性语言，如讽刺和嘲笑，最明显的缺陷在于他们不能使用目光接触、凝视、手势，也不能与别人分享自己的情绪或经历。p.8,《自闭症谱系障碍——针对性干预方案设计和社交技能训练》阿斯伯格综合征患者对别人的希望、需要和信念的洞察力较弱。他们可能会像自闭症个体一样表现出某种重复性的刻板行为，但是比后者更有可能对一些很奇怪的话题异常强烈地着迷，如电风扇、道路地图或地铁标志，而且坚持和别人讨论这些话题，却没有意识到别人根本不感兴趣。《亚当》剧照注意:阿斯伯格综合征已不再是一个正式的诊断类型；从过去到现在，阿斯伯格综合征经常被用来描述患有“高功能”自闭症的人；大多数患有阿斯伯格综合征的个体智力正常或高于正常水平；语言表达与社交能力存在显著不足；许多阿斯伯格综合征患者都存在明显的知觉障碍（sensory ）；阿斯伯格综合征的症状表现如今被划归为一级自闭症谱系障碍。5. 关于轻度自闭症“轻度自闭症”一词并不属于正式诊断。它只是一个比“阿斯伯格综合征”或“自闭症”更具描述性的术语。一般来说，当人们使用轻度自闭症这个术语时，他们指的是那些症状符合自闭症谱系诊断，但有较强的语言能力和很少有行为问题的个体。然而，这些个体仍然可能在社交方面存在严重的困难，并且无法应对太多的感官输入信息(响亮的噪音，明亮的灯光等)。注意:轻度自闭症本质上与阿斯伯格综合征的表现相似或相同；轻度自闭症患者可能很难被识别，直到他们因为压力或复杂的社交情境出现应对困难等问题；多数情况下，轻度自闭症如今被划归为一级自闭症谱系障碍。6. 关于高功能自闭症就像“轻度”自闭症一样，高功能自闭症(有时简称HFA)是一个非正式的术语。在2013年DSM-5出版之前，这个词被用来区分“自闭症”和“阿斯伯格综合征”——患有HFA的个体（曾经）存在语言发展迟滞的问题，而阿斯伯格综合征患者具有正常的语言发展过程。注意:高功能自闭症，就像轻度自闭症一样，类似于阿斯伯格综合症，现在被称为一级自闭症谱系障碍；与被诊断为阿斯伯格综合症的个体不同，HFA患者的语言发展缓慢或存在异常情况；与阿斯伯格综合症和轻度自闭症一样，HFA也可能导致个体出现社交、学习、工作或娱乐活动方面的困难。7. 关于重度自闭症与“轻度”自闭症类似，“重度”自闭症不是一种正式诊断;相反，与自闭症、低功能自闭症和典型自闭症一样，它是一个描述性的用语。患有“重度自闭症”的人通常存在严重的语言和智力障碍，并可能表现出显著的异常行为。注意:重度自闭症目前一般被划为3级自闭症谱系障碍；重度自闭症患者可能表现出极具攻击性的行为；大多数重度自闭症患者语言功能异常，无法进行有意义的言语沟通；一些重度自闭症患者确实能够获得通过符号、图板或其他方式外界进行交流的能力。以上~如果觉得有帮助的话，收藏的同时，点个赞能让更多有需要的人看到哦~参考文献：1. 凯尼格. (2015).自闭症谱系障碍——针对性干预方案设计和社交技能训练(雷秀雅，兰岚译). 重庆: 重庆出版社.2. Rudy, L., J.(2021).What Are the Different Types of Autism?. .P.S. 原文首发于【鹿鸣心理】：自闭的7种形态：泛自闭症表型、非典型自闭症、雷特综合征，以及其他

不完美的天使存在着这些缺陷，自闭症谱系障碍儿童的主要表现，4岁孩子被大夫诊断为孤独症谱系障碍，家庭如何训练，为什么自闭症谱系障碍不一定是自闭症？，孤独症谱系障碍，孤独症谱系障碍：如何看，怎么办？（二），年幼的“雨人”？解读儿童自闭症谱系障碍，自闭症谱系障碍儿童在共同注意上的特征有哪些？，自闭症谱系障碍儿童的表现及认知特点，自闭的七种形态：泛自闭症表型、雷特综合征、非典型自闭症，以及其他??是需要我们去了解熟知的，我们需要用爱，用希望去陪伴、呵护他们，让他们在成长的道路上逐渐蜕变，成就完美的未来！