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心绞痛的病因|临床表现|治疗措施

教学机构:医学教育网


教学类型:网络课程

教学老师:医学教育网老师

网校介绍
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课程介绍

  心绞痛的病因|临床表现|治疗措施是主管护师考生应该掌握的知识点,医学教育网专门整理如下:

 


(1)病因:

 

  冠脉硬化→冠脉管腔狭窄和(或)部分分支闭塞→冠脉血流减少→心肌缺血、缺氧→缺氧(血)后代谢产物,刺激心脏内的传入神经末梢→心绞痛。

 


(2)临床表现:

疼痛部位  以胸骨体中段或上段最常见,可波及心前区,可放射至左肩、左臂内侧 
疼痛性质  压迫感、发闷、紧缩感也可为烧灼感,偶可伴有濒死感 
持续时间  3~5分钟内,一般≤15分钟 
缓解方式  休息或含服硝酸甘油后几分钟内缓解 
诱因  常因体力劳动或情绪激动、饱餐、寒冷、休克等情况 
体征  发作时可有心率增快,暂时血压升高,可出现交替脉 

 


(3)特点:

 

  发作期可见ST段压低>0.1mV,T波低平或倒置。

 

  冠脉造影——可发现冠脉系统病变的范围和程度(金标准)。

 


(4)治疗:

 

  发作时立刻休息。硝酸酯制剂——最有效、作用最快的药物。

 

  β受体阻滞剂(普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔)——预防心绞痛发作。


  总结:心绞痛=胸骨后压榨性疼痛<30分钟,休息或口含服硝酸甘油能缓解,ST段水平下移。

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