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氟中毒

 
氟中毒对于有的小伙伴可能非常的陌生,甚至有的人都没有听说过。但是,“氟斑牙”、“氟骨症”这些症状对于有些地方的小伙伴们,就可能非常的熟悉了。
氟的慢性中毒主要发生于高氟地区,称为地方性氟病,主要造成骨和牙的损害,即所谓氟骨病和氟斑牙,在我国黑龙江、吉林、辽宁、北京、天津、山西、陕西、河南、山东、宁夏、贵州等地均有流行。
1979年,我国将地方性氟病正式列为重点防治的地方病。氟斑牙多见于儿童,随年龄增长而病情加重;氟骨症多侵犯成年人,并随年增长而发病率增高、病情加重,性别差异不显著。
今天,营养姐就要给大家介绍的就是氟中毒这件事儿~!
 
1病因
 
地方性氟病的主要病因是摄入过量的氟,氟以化合物或络合物的形式广泛存在于各种岩石和多种矿石中,许多种氟化物在水中有很大的溶解度和迁移性,因此高氟地区土和水中均含有大量氟,在该地区生长的植物(蔬菜、水果、种子等)和动物体内均含有较高的氟,人摄入该地区的植物或动物容易导致氟摄入过量而引起中毒。
 
 
2临床表现
 
在一个固定地区(如一个乡内),饮水中含氟量超过规定标准(0. 5~1.0mg/L)或因食物中含氟过高,造成人群发病时,即可定为地方性氟中毒。地方性氟中毒可出现中枢神经、肌肉、胃肠道等一系列症状,以及骨骼、牙齿的变化,但主要表现是牙齿和骨骼的损害,此外还是心血管疾病、癌症的诱因之一。
 
(一) 氟斑
居住于高氟区(水氟高于1.0mg/L,或食物中含氟高)排除其他原因,牙齿发生斑釉改变,即可定为氟斑釉齿。它是慢性氟中毒最早出现的症状之一,因牙齿生长期成釉细胞发生障碍所致。受损害时间是恒齿生长期,到恒齿钙化后,即不再受损害。
 
临床上把氟斑釉分为三型:
1. 白垩型
齿表面失去光泽,粗糙似粉笔,触之有细沙感,可呈点状或线状,重者可波及牙的整个表面,非白垩区呈淡白浅黄色。
2. 着色型
表面出现微黄色,逐年加重变为黄褐色或黑褐色。
3. 缺损型
牙釉质损害或脱落,呈点状承或片状凹陷,或出现广泛的黑褐色斑块,有浅窝或斑样缺损。但分型并不反映病情轻重,各型多为混合存在,单独存在者少见。
 
早期表现为四肢脊柱关节持续疼痛,无游走性,且不发热,抗风湿治疗亦无效,与天气无关。进而关节活动障碍,肌肉萎缩、肢体麻木、僵直变形甚至瘫痪。
氟中毒神经系统损害占10%。是由于椎管硬化变窄和椎间孔缩小使脊髓和神经根受压或神经本身损害所致。常表现为四肢麻木,双下肢无力,肌张力增强,腱反射亢进,压迫性截瘫和大小便失禁等。
神经根主要症状是刺痛,感觉异常,肌萎缩等。少数患者可出现耳聋耳鸣、视力减退、头痛、恶心等症状。
 
3预防
 
地方性氟病应以预防为主:采用低氟水源、药物除氟、减少食物中含氟量以及限制含氟“三废”的排放。
 
 
(一)控制1日氟摄入量
 
根据饮水含氟量及常见食物的含氟量,全面计算人体每日氟摄入总量,从而把人体每日氟的总摄人量控制在允许范围以内。
 
(二)饮水除氟
 
在水氟含量高的地区饮水除氟是消除地方性氟病最有效的预防措施。寻找低氟水源,加强水质勘测工作,健全用水管理,执行定水质监测制度,使饮水保持在氟含量不高于0.05mmol/L。在没有条件改水的地区,鼓励收集雨水或雪水供饮用或烹饪使用。有条件的地区亦可采用药物除氟法。
 
(三)消除燃煤产生的氟污染
 
改变南方收获季节烘干粮食的方法,或改变耕种季节避开梅雨季节收获的措施,改造开放或燃煤灶,使燃煤产生的氟不污染居室空气,不污染粮食、果菜。
 
(四) 控制饮茶中的氟
 
茶叶本身可蓄积氟,某些地区生产的茶叶氟含量可高达500mg/kg以上,应采取措施防止茶叶氟进入人体。
 
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