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写功课、背书包看似小事,却暗藏脊骨健康的风险。青少年时期骨骼成长快,恶化速度也最快。家长如何及时发现孩子有脊椎异常?若发现异常,该如何后续处理?

你家孩子是否经常趴在桌上看书写字,或是长时间盯著电视、电脑,慢慢变成一颗「沙发马铃薯」,和驼背挺肚的「猿人」?姿势不良可能导致儿童及青少年脊椎侧弯,进而影响身体代谢及心肺功能,值得家长提高警觉。

根据阳明在二○一○年针对中小学生所做的普查,小一新鲜人发生脊椎侧弯现象有一千人,随著年龄增长,脊椎健康出状况的人数也倍增,小四生已增至一千五百人,成长了一‧五倍;国一生更增至三千人,等於六年期间增加了三倍,而青少年时期因身体骨架快速成长,课业压力又重,更是此症恶化最快的时期。

所谓的脊椎侧弯指的是,人体脊椎骨不再呈正常的一直线,而变成S型或C型弯曲。当弯曲角度达到二十度以上时,就要接受医师建议,持续以运动增强肌力,避免继续恶化。若是侧弯角度更大,介於二十到四十度之间,可能要考虑使用更积极的背架治疗,减低其恶化速度;至於超过四十度以上,则算是严重侧弯,会造成全身痠痛及影响日常生活的起居坐卧,经过专业评估后可能需开刀以减缓不适。

生活中有哪些因素可能造成孩子脊椎侧弯呢?

两大元凶:不良姿势、缺乏运动

仁爱医院骨科医师罗浩儒指出,儿童与青少年长期不良的姿势与缺乏运动习惯,应是最大元凶。例如:长时间宅在家裡看电视、电脑,经常趴在桌上看书写字,再加上没有固定运动的习惯,造成肌肉无力,都是可能的成因。他提醒家长,应随时注意孩子坐在沙发上看电视的姿势,会不会愈看愈歪?注视电脑萤幕过久时,从侧面看去背脊会不会变成一个S型?还有书桌和椅子的高度也应配合身高,否则孩子长时间以不适当的姿势看书写字,对脊椎会是一大伤害。

出过三本身体保健书的脊骨神经医师黄如玉,在《体态,决定你的健康》与《孩子的脊骨健康密码》书中指出,写功课、背书包这些看似细微的小事,其实藏著很大的学问。由於从小忽略良好坐姿、站姿与走路姿势的重要性,台湾八成以上的民眾都有姿势不良的问题;而青少年时期脊椎侧弯若未获得适当矫治,成年后可能因骨盆倾斜而发生长短脚、退化性关节炎等后遗症。

罗浩儒更指出,若侧弯恶化到四十度以上,必须开刀矫治的原因在於,器官长期被压迫后造成心肺功能不佳,稍微运动一下就喘不过气,日常生活的各种活动都会受限。长期下来势必影响患者的身体代谢功能,进而造成心臟肥大甚至衰竭,不可不慎。

既然脊椎侧弯不可轻忽,身為家长和老师,应如何在生活中及早发现孩子的脊椎可能起了变化呢?

除了有学校健康检查代為把关之外,以下提供几个自行检测方式:

.双脚併拢站直,上半身弯下试著以手触地,此时观察肩膀弧线是否平顺,有没有一边高一边低?

.观察孩子走路、跑步的情形,有没有长短脚或重心不稳、容易跌倒等异状?

.写字经常歪向一侧,如果调整过桌椅高度及多次提醒还无法改善,就要考量是否有异常。

一旦发现孩子的脊椎异常,或是已经接获学校健检通知单,又该去看哪?一科呢?

医师建

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